Lca szakadás
Az LCA szakadása — kevés kivételtől eltekintve — a térdízület instabilitását eredményezi. Ekkor a combcsont elcsúszik a sípcsonton, amely során a porcfelszínek, a meniszkuszok, ill. A sérülés idején néha reccsenés, pattanás is hallható.
Elülső keresztszalag sérülések (LCA)
A hirtelen fellépő erős fájdalom mellett jellemző az ízület gyorsan kialakuló, sokszor feszítő duzzanata. A betegek gyakran napokon belül úgy érzik, hogy térdízületük elveszítette stabilitását. Az LCA szakadás speciális tesztekkel pl. Lachman-teszt azonnal megállapítható.
Az elülső keresztszalag sérülés a térdízület megcsavarodásával és oldalra billenésével, esetleg ugrásból nyújtott térddel való érkezéskor, túlfeszüléssel következik be leggyakrabban. A térd szalagsérülései súlyos sérülések, mivel az ízület passzív stabilizátorai károsodnak. Legtöbbször a küzdősportokban, valamint labdarúgásban, jégkorongozásban, kézilabdában, kosárlabdában, rögbiben és a sílesiklásban fordulnak elő. Az ún. Jellemző mozgásmechanizmus: hiperextenzió, kirotáció, valgus stress.
A későbbiekben az esetleges törés kizárására a röntgen kötelező, a lágyrészsérülések tisztázására az MR vizsgálat hasznos lehet. Kevés helyen elérhető az un.
Elülső keresztszalag műtét
Mai álláspont szerint, a térdízületet amint lehet, érdemes stabilizálni. Az artrofibrózis az ízület súlyos hegesedése, merevedése veszélye miatt az LCA-pótló műtét a sérülés időpontjától leghamarabb héttel történik, ennél korábban csak kivételes esetekben történik a beavatkozás.
A műtétnek akkor érkezik el az ideális ideje, amikor az ízület mozgása már teljes és nem jár fájdalommal, a duzzanat megszűnt és az lca szakadás ismét javulni kezdett.
Fontos megjegyezni, hogy az LCA-szakadás önmagában nem feltétlenül mindenki esetében műtéti indikáció.
Térd elülső keresztszalagjának (LCA) sérülései – a fizioterapeuta válaszol
Kisgyermekeknél, idősebb, kevésbé aktív, vagy egyéb betegségekben szenvedőknél az LCA-szakadás kezelése elsősorban konzervatív, kizárólag sikertelen konzervatív kezelés esetén érdemes műtétre gondolni. Amennyiben Ön lca szakadás műtéti megoldás mellett dönt, akkor a rehabilitációra is mindenképpen megfelelő időt és energiát kell szánnia.
A műtét sikert a megfelelő gyógytorna nagymértékben befolyásolja, ezért mindenképpen az munkatársaink által javasolt, igen tapasztalt gyógytornászokkal végezze a rehabilitációt.
Ehhez az elülső keresztszalagot az anatómiai viszonyoknak megfelelően kell helyreállítani, mégpedig úgy, hogy tulajdonságai és működése az eredetihez hasonló legyen.
Napjainkban a pótláshoz főként két szalag között lehet választani: A semitendinosus- és gracilis-inak hamstringmelyek duplán, háromszorozva, vagy négyszerezve használhatóak.
Elülső keresztszalag LCA szakadás, elülső keresztszalag sérülés 9 Lájkok 9 Lájkolva Az elülső keresztszalag a térdízület legfontosabb stabilizáló eleme, amely a térdízület közepén helyezkedik el a combcsont és a sípcsont között. A térdízület nyújtásakor az LCA megfeszül, megakadályozza, a térdízület hátrabillenését. A lábszárcsont befelé forgatását berotatio is behatárolja a combcsonthoz képest. Stabilizáló szerepe van a térdhajlításban flexio és a térdnyújtásban extensio is.
Az ún. A műtét mind altatásban, mind gerinc spinális érzéstelenítésben végezhető. Ideje átlagosan lca szakadás perc.
A műtét lépései a következőek: Diagnosztika ízületi tükrözés — artroszkópia — segítségével az esetleges társsérülések ellátására. Az LCA-pótláshoz használt új szalag kivétele és előkészítése Az új szalag helyének előkészítése az ízületben, a társsérülések ellátása A sípcsont és a combcsont furatainak elkészítése Az új szalag behúzása és rögzítése Mindkét pótlás artroszkópos módszerrel kivitelezhető, a patella-inas technikánál valamivel nagyobb metszés szükséges.
Elülső keresztszalag-sérülés – kialakulása, tünetei
A pótlás technikájának megválasztását sok tényező befolyásolja: életkor, nem, sportaktivitás, alkat, testsúly, testmagasság, kötőszöveti tulajdonságok, stb. A semitendinosus- és a gracilis-inakat a combcsonti oldalon egy Endobutton-lemezkére, a sípcsonti oldalon leggyakrabban karmos ácskapocsra rögzítjük. A patella-ín rögzítése un. A csontblokkok rögzítésére lehetőség van csavarok nélkül is, ún. Mindkét technika után egyformán jók az eredmények, a patella-inas pótlás után talán valamivel jobb stabilitásra, de kissé több mozgásbeszűküléses problémára lca szakadás számítani.
A másik technika esztétikailag kedvezőbb, későbbiekben a térdelés sem okoz panaszt. A betegekkel mindkét módszer előnyeit, ill.
Otthoni torna 3 héttel térdműtét után – keresztszalag
Nagyfokú rotációs instabilitás esetén a legmodernebb négycsatornás — kétköteges technikát alkalmazzuk. Saját gyakorlatomban ritkán, elsősorban ha korábbi műtétek miatt saját anyag már nem áll rendelkezésre, szövetbankból idegen anyagot, vagy műanyag szalagot is használunk.
Lca szakadás azonban tökéletesen megfelel a nemzetközi irodalomban előforduló legjelentősebb lca szakadás központok eredményeinek. Munka- sportképesség Amennyiben társsérülések meniscus, porcfelszín, oldalszalag nem voltak, irodai munka általában hét után, fizikai munka átlagosan hét után végezhető.
Térd elülső keresztszalagjának (LCA) sérülései – a fizioterapeuta válaszol | YouCoach
Kerékpározás, és séta sík vidéken 6 hét után, gyors- és hátúszás 8 hét után, kocogás általában 14 hét után engedélyezett. Az olyan sportok, ahol hirtelen lefékezések, irányváltozások, cselezések gyakoriak, leghamarabb 6 hónap után, az ún. Az első évben a biztonság lca szakadás külső térdrögzítő viselése javasolt. A sportolás megkezdése előtt a jó lca szakadás, a koordináció és a reflexek visszaállítása mellett a megfelelő állóképesség megszerzése is fontos.
Elülső keresztszalag (LCA) szakadás, elülső keresztszalag sérülés
Elsősorban a korai porckopás fokozott kialakulásának veszélye miatt minden esetben mérlegelendő — különösen fiatal sportolóknál- hogy veszélyes sportok folytatásának van-e értelme. Műtét után javasolt kevésbé megterhelő sportágakat választani. Amennyiben a beteg megfelelően követi az utasításokat, a szalag kiszakadása, kilazulása igen ritka. Esések után ilyen következmények azonban előfordulnak, amelyek újbóli pótlást tehetnek szükségessé. A semitendinosus-gracilis inakkal történt pótlásnál nem megfelelő gyógytorna esetén nagyobb az esély a szalag kilazulására, mint a patella-ínnál.
Az elülső keresztszalag — továbbiakban LCA — elvesztése nem csupán a térdízület kinematikáját változtatja meg, hanem gyakran súlyos degeneratív elváltozásokat is okoz. A sérülés a térdízület megcsavarodásával és oldalra billenésével, esetleg ugrásból nyújtott térddel való érkezéskor, túlfeszüléssel következik be leggyakrabban. A térd szalagsérülései súlyos sérülések, mivel az ízület passzív stabilizátorai károsodnak. Legtöbbször a küzdősportokban, valamint labdarúgásban, jégkorongozásban, kézilabdában, kosárlabdában, rögbiben és a sílesiklásban fordulnak elő.
Korai szövődmények: Fertőzések: Az izületi fertőzések nagyon ritkák. Ennek oka a műtétek előtt megfelelő antibiotikumuk adása, valamint a gyors és kíméletes műtéti technika.
Keresztszalagműtét
Egy esetleges fertőzés súlyos lca szakadás járhat, további műtétet, műtéteket igényelhet. Súlyos visszeresség esetén megfontolandó első körben a visszérműtét elvégzése.
Késői szövődmények: Mozgásbeszűkülés: Oka többféle, lehet a később ismertetett arthrofibrosis, azonban ennél gyakoribb az ízület helyi hegesedése cyclops-szindrómavagy a műtéttechnikai hiba. Ennek megoldása egy bemozgatás alatatásban esetleg egy kisebb artroszkópos heg-borotválás lehet. Biológiai komplikáció: Néhány százalékban előfordulhat, hogy az új szalagot a beteg szervezete nem fogadja be. Arthrofibrosis: Mozgásbeszűkülés előfordulhat, különösen arthrofibrosis ízületi összenövések esetén.
Az ilyen jellegű szövődmények az operáció idejének helyes megválasztásával, ill.
Semitendinosus inas pótlás esetén az artrofibrosis esélye egészen csekély. Érzéskiesés: Ez a jelenség messze a leggyakoribb, és a legkevésbé kellemetlen.